Шеечное бесплодие: диагностика и лечение

13.03.2025 Здоровье

При шеечном бесплодии сперматозоиды не могут пройти через цервикальный канал из-за патологий или изменений в цервикальной слизи. В результате зачатие становится невозможным. Разберем причины, методы диагностики и варианты лечения этого состояния.

Причины

Главная – нарушение свойств цервикальной слизи. В норме в середине цикла она становится жидкой и эластичной, помогая сперматозоидам проникнуть в матку. При шеечном бесплодии слизь может быть слишком густой или содержать антитела, уничтожающие сперматозоиды.

Другие причины:

• Инфекции. Воспаления шейки матки могут изменять состав слизи.

• Гормональные сбои. Недостаток эстрогенов или избыток прогестерона влияет на консистенцию слизи.

• Аутоиммунные процессы. Организм женщины может вырабатывать антитела против сперматозоидов.

• Последствия операций. После конизации или других манипуляций на шейке матки может развиться рубцевание и сужение цервикального канала.

• Прием лекарств. Некоторые препараты влияют на вязкость слизи.

Как диагностируют

Есть несколько методов:

1. Анализ слизи. Исследуется объем, вязкость, растяжимость и кислотность (pH) слизи.

2. Посткоитальный тест (проба Шуварского). Проводится через несколько часов после полового акта, чтобы проверить подвижность сперматозоидов в слизи.

3. Иммунологические тесты. Позволяют выявить антитела к сперматозоидам.

4. Кольпоскопия. Помогает оценить состояние шейки матки и исключить воспалительные заболевания.

5. Гормональные исследования. Проверяются уровни эстрогенов и прогестерона, которые регулируют свойства слизи.

Лечение

Тактика зависит от причины:

• При инфекциях назначают антибиотики или противовирусные препараты.

• Гормональные нарушения корректируют с помощью гормональной терапии.

• Аутоиммунные процессы лечат с применением антигистаминных средств или плазмафереза.

• При выраженном сужении канала может понадобиться его расширение.

• Если слизь слишком густая, могут применяться муколитики для разжижения.

Если консервативные методы не помогают, используют альтернативные способы зачатия:

• Внутриматочная инсеминация (ВМИ). Сперматозоиды вводятся прямо в полость матки, минуя шеечный барьер.

• ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение). Оплодотворение происходит в лаборатории, затем эмбрион переносится в матку.

Профилактика

• Лечение инфекций на ранних стадиях.

• Контроль гормонального фона.

• Отказ от агрессивных внутриматочных вмешательств без необходимости.

• Использование мягких методов контрацепции, снижающих риск травмирования шейки матки.

В некоторых случаях при шеечном бесплодии помогает метод внутриматочной инсеминации. Подробнее об этом можно узнать в СМ-Клиника https://www.sm-eko.ru/diseases/sheechnoe-besplodie/ .

Подведем итог

Шеечное бесплодие можно излечить. Современная медицина предлагает множество методов диагностики и лечения, которые помогают женщинам успешно зачать и выносить ребенка.

Читайте также