Доказана безопасность бариатрических операций для терапии морбидного ожирения у подростков

06.11.2013 Здоровье

Доказана безопасность бариатрических операций для терапии морбидного ожирения у подростков

Во многих странах возраст совершеннолетия является обязательным условием для проведения больному бариатрической операции. До сих пор подобные операции, выполненные подросткам, являются, скорее, исключением, чем правилом – между тем, юный возраст пациентов не увеличивает риска осложнений после таких вмешательств.

Неуклонный рост числа детей и подростков в США, страдающих ожирением, привел к тому, что, несмотря на отрицательное отношение многих американских врачей к проведению таким пациентам бариатрических операций, число прооперированных несовершеннолетних в стране растет быстрыми темпами.

В течение последних 5 лет количество бариатрических операций по поводу тяжелого ожирения у подростков увеличилось в 3 раза, и эта тенденция продолжает сохраняться.

Накопился немалый объем медицинского статистического материала, анализ которого провели сотрудники педиатрического центра в городе Цинциннати.

Авторы изучали истории болезней 242 пациентов отделений бариатрической хирургии (средний возраст 17 лет, средний показатель индекса массы тела 50,5).

У 51% пациентов, несмотря на юный возраст, кроме ожирения наблюдалась коморбидность по 4-м и более заболеваниям: гиперлипидемия, ночное обструктивное апноэ сна, хронически боли в области спины и суставах, артериальная гипертензия и жировое перерождение печени.

Всем больным были выполнены бариатрические операции по разным методикам.

Повторные операции из-за развившихся осложнений потребовались 19 больным (8% от общего числа). А менее серьезные осложнения (например, повторная госпитализация из-за обезвоживания организма) наблюдались у 36 пациентов (15%).

«Статистика осложнений бариатрических операций у подростков не позволяет говорить о повышенном риске таких вмешательств по сравнению с взрослыми больными – число осложнений было практически равным. Вместе с тем надо отметить, что состояние многих больных до операции было крайне серьезным: – только хирургическое вмешательство могло привести к улучшению», – комментирует руководитель этого исследования профессор Томас Инге (Thomas H. Inge).